什么是寨卡病毒？
“寨卡”是烏干達語“Zika”，意思是“雜草”。1947年，科學家們在烏干達抓來一些猴子放在籠子里，準備用于黃熱病的研究。其中一只猴子突然出現發熱的癥狀?？茖W家們從這只猴子體內分離到一種病毒。由于這些猴子生長在烏干達的雜草叢中，科學家們把這種病毒命名為“寨卡病毒”。1948年初，人們從當地非洲伊蚊體內分離出寨卡病毒。血清學研究證實，人類也會被感染[1]。“寨卡病毒”屬于黃病毒家族，與乙型腦炎病毒、登革熱病毒、西尼羅病毒近親。1956年，動物試驗證明寨卡病毒通過蚊蟲叮咬傳播[2, 3]。后來的調查發現，寨卡病毒在非洲和亞洲南部的一些國家和地區的動物(特別是猴子)中廣泛流行。
圖１-寨卡(ZiKa)病毒模式圖
寨卡病毒在人間的流行情況如何？
1954年，尼日利亞首先證實了3例人類寨卡病毒感染病例[4]。但這種病毒以前很少感染人類，從病毒被發現至2007年以前，被證實的人類感染病例僅14例[5]。2007年4-7月，位于西太平洋密克羅尼西亞的雅浦(Yap)島上185例患者出現發熱、頭痛、皮疹、結膜炎和關節痛的癥狀，其中49例以實驗室證實為寨卡病毒感染的確診病例，59例被診斷為寨卡病毒感染疑似病例，成為有史以來最大的一次寨卡病毒人類感染爆發事件，但沒有導致住院或死亡的嚴重患者。
圖2-雅浦(Yap)島的地理位置
2007年以后，泰國、柬埔寨、印度尼西亞和幾個國家在太平洋常有一些散發病例，但沒有大流行的疫情。2014年以來，寨卡病毒再次受到人們關注。2013年-2014年，法屬波利尼西亞發生寨卡病毒爆發流行，估計當地11%的居民被感染。從此，寨卡病毒開始在非洲和亞洲以外的多國流行，造成多起人類感染流行的疫情。最近的疫情主要發生在南美洲，巴西、哥倫比亞等國都發生了疫情，2015年11月11日，世界衛生組織又通報了蘇里南共和國證實的4例寨卡病毒感染病例。
圖3-出現寨卡病毒流行的地區和國家
寨卡病毒感染有什么表現？得病后如何治療？
寨卡病毒通過蚊蟲叮咬在人和動物間傳播，屬于人-畜共患疾病，引起的人類疾病被稱為“寨卡熱”。蚊蟲叮咬人后，大約經過3～12天的潛伏期后發病。寨卡熱的主要表現為輕度發熱、頭痛、疲乏、皮疹、關節痛和結膜炎，手掌和足底紅腫，口唇干裂，舌紅如草莓。其臨床表現與登革熱和基孔肯雅熱十分相似，且均為蚊蟲叮咬傳播，流行地區也相似，因此很容易造成誤診，往往需要通過實驗室血清學檢查才能確定診斷。
圖4-寨卡熱的臨床表現和體征
寨卡熱為自限性疾病，沒有特效的藥物治療，發病后主要依靠對癥治療和休息，癥狀一般持續2～7天自行好轉，無需住院治療。人感染后可獲得持久的終生免疫，目前沒有感染后再次感染的報道。
如何預防寨卡病毒感染？
寨卡病毒感染的預防與登革熱相似，主要是消滅蚊子，防止蚊蟲叮咬。傳播寨卡病毒的蚊子為伊蚊，最愛在室內外犄角旮旯的鍋、盆、瓦、罐或坑洼地的積水中孳生。因此，要“翻缸倒罐，清除積水”，消滅伊蚊的孳生地。
目前我國還沒有寨卡病毒感染的病例報告，但去寨卡病毒流行的國家或地區旅游者，應注意防止蚊蟲叮咬。
圖5-消滅蚊子是預防寨卡熱和其他蟲媒傳染病的好方法
References
[1] DICK GW. Zika virus. II. Pathogenicity and physical properties. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1952. 46(5): 521-34.
[2] Hayes EB. Zika virus outside Africa. Emerg Infect Dis. 2009. 15(9): 1347-50.
[3] BOORMAN JP, PORTERFIELD JS. A simple technique for infection of mosquitoes with viruses; transmission of Zika virus. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1956. 50(3): 238-42.
[4] MACNAMARA FN. Zika virus: a report on three cases of human infection during an epidemic of jaundice in Nigeria. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1954. 48(2): 139-45.
[5] Duffy MR, Chen TH, Hancock WT, et al. Zika virus outbreak on Yap Island, Federated States of Micronesia. N Engl J Med. 2009. 360(24): 2536-43.
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