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　  最近一段時間，西安多家醫(yī)院兒科就診患兒出現(xiàn)井噴式增長，門診、住院爆滿，主要為上呼吸道感染、肺炎、流感等疾病。醫(yī)生提醒家長，注意警惕流感癥狀，其傳染性更強，與普通感冒區(qū)別很大。根據(jù)西安市疾控中心監(jiān)測，隨著氣溫逐漸降低，各種呼吸道傳染病發(fā)病進(jìn)入高峰，據(jù)近3年來統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，流行性感冒、水痘等12月發(fā)病開始進(jìn)入發(fā)病高峰期。

　　 門診患兒多住院排不上 流感對癥藥物緊俏

　　“學(xué)校出現(xiàn)了流感，孩子也被傳染了，最近天天打針，沒想到醫(yī)院兒科患兒這么多，天天擠三四個小時。”12月7日上午，在西安市一家三甲醫(yī)院兒科輸液室內(nèi)，擠滿了上百名患兒和家長，輸液臺、繳費處都是排長隊，很多新來的患兒四處找不到輸液的座位，只能坐在樓道里，把輸液瓶勉強掛在墻上。正在陪孩子打針的家長王女士說，孩子上初一，前幾天聽說班里有孩子得流感了，周一放學(xué)回家孩子就開始發(fā)燒，咳嗽，夜里一下子燒到了39度多，趕緊吃了退燒藥，第二來到醫(yī)院一看，確診為甲型流感，天天來醫(yī)院打針，中間醫(yī)生還讓外購治療流感的特效藥——奧司他韋，說他們醫(yī)院沒有，這個藥很緊張，后來經(jīng)過打聽才在省人民醫(yī)院買到。

　　家長李女士抱著1歲多的兒子也在打針，因為不舒服，孩子不停地哭泣，李女士和愛人只能離開擁擠嘈雜的輸液室，一邊拿著輸液瓶一邊抱著孩子轉(zhuǎn)悠。“孩子也是發(fā)燒咳嗽流鼻涕，診斷是支氣管肺炎。”李女士說，最近氣溫不穩(wěn)定，中午暖和早晚挺冷，加上有霧霾，小區(qū)里生病的孩子多得很，鄰居家6歲男孩肺炎，醫(yī)生開了住院單卻沒有床位，后來找了一圈醫(yī)院，無奈住進(jìn)了一家民營醫(yī)院。

　　“昨天送孩子去幼兒園，班里只有5個娃。”一位家長告訴記者，孩子在碑林區(qū)一家幼兒園上大班，從11月開始就陸續(xù)有孩子生病請假，聽說有感冒、肺炎、流感，還有腮腺炎、水痘，有的家長為了預(yù)防就不送娃上學(xué)了，結(jié)果正常上學(xué)的孩子很少，經(jīng)常就剩幾個了。

　　這一周，在南郊上班的張先生幾乎天天帶著女兒來單位，女兒所在的雁塔區(qū)一小學(xué)因為流感病例多停課一周時間。“生病的孩子多，放在學(xué)校也不安心，就讓孩子在家多休息。”張先生說，每年這個時節(jié)生病孩子就比較多，感覺今年似乎更嚴(yán)重些。

　　多家醫(yī)院急調(diào)醫(yī)生支援門診 流感危害大要警惕

　　華商報記者近日走訪西安市兒童醫(yī)院、省人民醫(yī)院、交大一附院、西北婦女兒童醫(yī)院、西安醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院等多家醫(yī)院兒科，處處都是爆滿景象，就診、檢測、皮試、打針、交費，均需要較長時間排隊。據(jù)了解，從10月底至今，西安市兒童醫(yī)院單日最高門診量已經(jīng)達(dá)到7000多人次，平均每天都在6000多人次，較往年相比，今年的就診人數(shù)特別多，往年全年單日就診人次突破6000并不多，而今年已經(jīng)持續(xù)20多天了，尤其以呼吸哮喘科、普通內(nèi)科和急診科為最，醫(yī)護(hù)人員都在連軸轉(zhuǎn)。門診醫(yī)生從早上七點半到診室，很多到晚上十二點才下班，中午不休息，病房醫(yī)生也被調(diào)過來利用下夜班和倒休時間支援門診。

　　“最近流感比較多，甲型和乙型都有，7歲以上孩子流感相對多。”西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院兒科醫(yī)生汪宇說，每天兒科門診量達(dá)到600多人次，患兒大多是呼吸道疾病，像上呼吸道感染、肺炎、流感等疾病，由于患兒太多，醫(yī)院臨時抽調(diào)醫(yī)生全力支援兒科門診。醫(yī)生建議家長就診期間聽從醫(yī)護(hù)人員的安排，感冒、發(fā)燒都有一個病程，如果孩子咳嗽加重，精神狀態(tài)不好，應(yīng)該立即就醫(yī)，就診時戴上口罩。

　　針對在校學(xué)生群體內(nèi)容易出現(xiàn)的一個孩子感冒，很快就傳播起來的現(xiàn)象，西安市兒童醫(yī)院感染性疾病科兼感染三科主任李亞絨表示，這種可能是流感，傳染性非常強，與普通感冒區(qū)別很大。

　　普通感冒季節(jié)性不明顯，以鼻病毒、冠狀病毒等為致病原。癥狀表現(xiàn)一般以鼻塞流涕打噴嚏多見，癥狀較輕，一般不發(fā)熱，無寒戰(zhàn)。即便是輕中度發(fā)熱，也僅僅持續(xù)1~2天，除此外無其他并發(fā)癥。

　　流感有明顯的季節(jié)性，冬季多發(fā)且發(fā)病突然，以流感病毒為致病原，發(fā)病約5~10天。發(fā)燒時多為高熱(39-40℃)，可伴寒戰(zhàn)出現(xiàn)，發(fā)熱一般持續(xù)3~5天，除此癥狀外，還伴有頭重頭痛、全身肌肉酸痛，乏力畏寒，鼻塞流涕，咳嗽，咽痛，頭痛，肌痛等，少部分患者出現(xiàn)腹瀉和嘔吐等消化道癥狀。嚴(yán)重時可能引起中耳炎、肺炎、心肌炎、腦膜炎、腎臟損害，肝功能損害，肌肉損害，噬血細(xì)胞綜合征等等，最終引發(fā)多器官功能衰竭導(dǎo)致病人死亡。可見，流感并不是普通感冒，危害性也遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于普通感冒。

　　對于流感在發(fā)病36小時或48小時內(nèi)盡早開始抗流感病毒藥物治療，降低患兒發(fā)生并發(fā)癥風(fēng)險。首選用藥是神經(jīng)氨酸酶抑制劑，奧司他韋或扎那米韋，而對于普通感冒主要是休息及對癥處理。

　　如何科學(xué)盡早預(yù)防兒童呼吸道感染?家長應(yīng)注重培養(yǎng)兒童經(jīng)常戶外運動的習(xí)慣，加強耐寒鍛煉，提高對外界環(huán)境變化的適應(yīng)能力;注意兒童日常營養(yǎng)的攝入，多進(jìn)食蔬菜、水果，保證日常飲食的營養(yǎng)均衡;盡量少去人群較為密集的地方，出門戴口罩，減少疾病交叉感染，避免過度疲勞和受涼。常開窗戶，注意室內(nèi)通風(fēng)和清潔，勤曬被褥。