南充中心醫院搶救首例人感染H7N9禽流感患者紀實
發布時間：2017-4-6 10:28:04??????瀏覽次數：
四川省衛計委主任沈驥(中)、南充市委常委、市委宣傳部部長何迎曉、市人民政府副市長李在偉、市衛計委主任王曉鈞等到醫院ICU探望患者
中國網南充4月6日訊(陳輝 張玲)近日，經過6次專家會診，27天的全力救治，南充首例H7N9患者韓某在南充市中心醫院痊愈出院。最終戰勝病魔，重拾健康與自由的韓某逢人便說：“市中心醫院的醫術真好，讓我獲得了第二次生命?！?br /> 高燒不退：患者仍撒謊否認殺雞
3月5日下午，因咳嗽、反復高燒近40℃韓某來到南充市中心醫院急診科就醫。醫生趙甜甜反復詢問其有無活禽接觸史，患者及家人均予以否認。正常用藥，病情始終不見好轉?！叭绻瞧胀ǖ母忻埃趺磿磸透邿?”心生疑慮的趙醫生再次詢問其有無活禽接觸史，患者依然予以否認。憑臨床經驗，謹慎的趙醫生建議患者行胸部CT檢查。
6日下午，急診科護士與一名護工陪伴韓某去做CT檢查，就在檢查完返回急診科的路上，事情出現了轉機。“老韓，你不在店里殺雞跑到醫院來干啥子呢?”在電梯里，一位碰巧遇到韓某的熟人調侃。得知這一信息，醫護人員非常吃驚，再次向韓某確認，他才承認自己一直從事活禽宰殺工作，因為心里恐懼才撒了謊。
趙醫生警覺，根據病人的癥狀、接觸史和臨床檢驗結果，不排除韓某感染了H7N9禽流感的可能，便立即向科主任、醫務科、院感辦報告。接到報告后，醫務科組織呼吸內科、感染病科、急診科、重癥醫學科、CT室等相關科室專家進行緊急會診，經討論初診韓某疑似人感染H7N9禽流感。
命懸一線：確診為首例H7N9感染者
情況危急，醫院立即啟動應急預案，開辟綠色通道，緊急向市衛計委應急辦報告，并對韓某采取緊急隔離措施，取其呼吸道標本送往順慶區疾控中心檢測。患者持續高燒不退，咳嗽、心率快、呼吸急促加之有活禽接觸史，若待完全確診再進行針對性治療，恐錯過治愈最佳時機。專家組認為H7N9禽流感病情進展極快，治愈關鍵在于“早診斷，早治療”，于是大家一致決定提前進行H7N9抗病毒用藥。
3 月7日凌晨兩點，市中心醫院接到市衛計委應急辦電話，韓某分泌物PCR檢測為陽性。市中心醫院黨委書記、院長彭海濤當即指示：立即成立救治領導小組和醫療救護專家團隊，一定要爭分奪秒全力以赴救治病員!
下午1時10分，因患者病情危重，呼吸困難、癥狀進行性加重被轉入重癥醫學科負壓室。4時許，省疾控中心確診韓某為南充首位H7N9禽流感重型感染者。H7N9禽流感死亡率高在于其病情進展快，極易合并各種細菌感染，導致感染性休克，并出現膿毒血癥、多器官功能衰竭、急性呼吸窘迫綜合癥等嚴重并發癥，隨時可能危及生命。吸氧、排痰、心電監護、血氣分析、呼吸機支持、用藥等搶救措施緊張有序地進行，醫護人員床旁守護、密切觀察病情。
“病危通知書下達了5次，專家會診了6次，當時我真的好害怕?！被颊咂拮踊貞浧甬敃r的情景，至今仍心有余悸。
成功治愈：將載入南充醫療衛生史冊
24小時全天候特護，隨時監測生理體征，根據病情變化不斷調整用藥方案......在醫護人員的精心照料下，韓某病情終于日漸好轉。3月9日上午，省衛計委主任沈驥在市委常委、市委宣傳部部長何迎曉、市人民政府副市長李在偉、市衛計委主任王曉鈞等的陪同下到醫院重癥醫學科探望患者。換好一次性隔離服，穿上手套，帶上鞋套，走進隔離室沈驥一邊詢問其病情，一邊鼓勵他“你一定要堅強，要有信心我們與你并肩戰斗，共同戰勝病魔?！?br /> 功夫不負有心人。 3月11日、14日，順慶區疾控中心兩次對韓某進行咽拭子復查，檢測結果均呈陰性。14日，韓某由重癥監護室轉入感染病科繼續治療。3月16日，胸片結果顯示，韓某病灶明顯縮小；17日，其分泌物PCR檢查 為陰性，患者解除隔離。經過幾天恢復與觀察，患者各項生命體征正常達到出院標準。3月31日，患者痊愈出院。
市衛計委副主任黎仲康表示，這一特殊病例的成功治愈，將載入南充醫療衛生史冊。
關鍵時刻：南充的醫護工作者靠得住
在韓某之前，南充并未發現有人感染H7N9禽流感病例。近段時間，人們幾乎“談禽流感色變”。這種恐懼源于治愈率低，死亡率高。一舉治愈南充首例H7N9禽流感患者，源于充足的準備和及時的發現和“早診斷、早治療、早用藥。”
今年1月，國家衛計委發布關于H7N9禽流感救治、防控的相關文件，市中心醫院高度重視，及時組織全院醫務人員學習。2月10日，對全院醫務人員進行H7N9的診治和防控知識培訓。為確保H7N9患者的早發現，醫院對急診科、呼吸科、感染科、發熱門診等相關科室進行了專項督導檢查。2月22日，市中心醫院全程參與了由南充市突發公共衛生事件應急指揮部辦公室組織的“南充市H7N9禽流感防控應急演練”，為H7N9的診治做好了充足的準備。
中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平在2016全國衛生與健康大會上強調，把人民健康放在優先發展戰略地位，努力全方位全周期保障人民健康。在發現南充首例H7N9感染者后，市委市政府、市衛計委、疾控中心以及醫院領導積極落實習總書記號召，全力保障韓某生命安全，積極指揮相關科室部門密切配合，有條不紊開展防治工作。
H7N9屬于乙類傳染病，可按照職工(居民)醫?；蛐罗r合報銷比例報銷。考慮到韓某家庭情況，為減輕其就醫負擔，其住院所產生的一切費用全部由國家醫保和政府解決。
“感謝政府，感謝市中心醫院挽救了我的生命，感謝所有醫生護士”在與家人共享重生喜悅之余，韓某沒有忘記將他從死神手中拉回來的醫護人員。他說：“關鍵時刻，市中心醫院的醫護工作者靠得住?！?br />
【公司名稱】 廣州健侖生物科技有限公司
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中國網南充4月6日訊(陳輝 張玲)近日，經過6次專家會診，27天的全力救治，南充首例H7N9患者韓某在南充市中心醫院痊愈出院。最終戰勝病魔，重拾健康與自由的韓某逢人便說：“市中心醫院的醫術真好，讓我獲得了第二次生命?！?br /> 高燒不退：患者仍撒謊否認殺雞
3月5日下午，因咳嗽、反復高燒近40℃韓某來到南充市中心醫院急診科就醫。醫生趙甜甜反復詢問其有無活禽接觸史，患者及家人均予以否認。正常用藥，病情始終不見好轉?！叭绻瞧胀ǖ母忻埃趺磿磸透邿?”心生疑慮的趙醫生再次詢問其有無活禽接觸史，患者依然予以否認。憑臨床經驗，謹慎的趙醫生建議患者行胸部CT檢查。
6日下午，急診科護士與一名護工陪伴韓某去做CT檢查，就在檢查完返回急診科的路上，事情出現了轉機。“老韓，你不在店里殺雞跑到醫院來干啥子呢?”在電梯里，一位碰巧遇到韓某的熟人調侃。得知這一信息，醫護人員非常吃驚，再次向韓某確認，他才承認自己一直從事活禽宰殺工作，因為心里恐懼才撒了謊。
趙醫生警覺，根據病人的癥狀、接觸史和臨床檢驗結果，不排除韓某感染了H7N9禽流感的可能，便立即向科主任、醫務科、院感辦報告。接到報告后，醫務科組織呼吸內科、感染病科、急診科、重癥醫學科、CT室等相關科室專家進行緊急會診，經討論初診韓某疑似人感染H7N9禽流感。
命懸一線：確診為首例H7N9感染者
情況危急，醫院立即啟動應急預案，開辟綠色通道，緊急向市衛計委應急辦報告，并對韓某采取緊急隔離措施，取其呼吸道標本送往順慶區疾控中心檢測。患者持續高燒不退，咳嗽、心率快、呼吸急促加之有活禽接觸史，若待完全確診再進行針對性治療，恐錯過治愈最佳時機。專家組認為H7N9禽流感病情進展極快，治愈關鍵在于“早診斷，早治療”，于是大家一致決定提前進行H7N9抗病毒用藥。
3 月7日凌晨兩點，市中心醫院接到市衛計委應急辦電話，韓某分泌物PCR檢測為陽性。市中心醫院黨委書記、院長彭海濤當即指示：立即成立救治領導小組和醫療救護專家團隊，一定要爭分奪秒全力以赴救治病員!
下午1時10分，因患者病情危重，呼吸困難、癥狀進行性加重被轉入重癥醫學科負壓室。4時許，省疾控中心確診韓某為南充首位H7N9禽流感重型感染者。H7N9禽流感死亡率高在于其病情進展快，極易合并各種細菌感染，導致感染性休克，并出現膿毒血癥、多器官功能衰竭、急性呼吸窘迫綜合癥等嚴重并發癥，隨時可能危及生命。吸氧、排痰、心電監護、血氣分析、呼吸機支持、用藥等搶救措施緊張有序地進行，醫護人員床旁守護、密切觀察病情。
“病危通知書下達了5次，專家會診了6次，當時我真的好害怕?！被颊咂拮踊貞浧甬敃r的情景，至今仍心有余悸。
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24小時全天候特護，隨時監測生理體征，根據病情變化不斷調整用藥方案......在醫護人員的精心照料下，韓某病情終于日漸好轉。3月9日上午，省衛計委主任沈驥在市委常委、市委宣傳部部長何迎曉、市人民政府副市長李在偉、市衛計委主任王曉鈞等的陪同下到醫院重癥醫學科探望患者。換好一次性隔離服，穿上手套，帶上鞋套，走進隔離室沈驥一邊詢問其病情，一邊鼓勵他“你一定要堅強，要有信心我們與你并肩戰斗，共同戰勝病魔?！?br /> 功夫不負有心人。 3月11日、14日，順慶區疾控中心兩次對韓某進行咽拭子復查，檢測結果均呈陰性。14日，韓某由重癥監護室轉入感染病科繼續治療。3月16日，胸片結果顯示，韓某病灶明顯縮小；17日，其分泌物PCR檢查 為陰性，患者解除隔離。經過幾天恢復與觀察，患者各項生命體征正常達到出院標準。3月31日，患者痊愈出院。
市衛計委副主任黎仲康表示，這一特殊病例的成功治愈，將載入南充醫療衛生史冊。
關鍵時刻：南充的醫護工作者靠得住
在韓某之前，南充并未發現有人感染H7N9禽流感病例。近段時間，人們幾乎“談禽流感色變”。這種恐懼源于治愈率低，死亡率高。一舉治愈南充首例H7N9禽流感患者，源于充足的準備和及時的發現和“早診斷、早治療、早用藥。”
今年1月，國家衛計委發布關于H7N9禽流感救治、防控的相關文件，市中心醫院高度重視，及時組織全院醫務人員學習。2月10日，對全院醫務人員進行H7N9的診治和防控知識培訓。為確保H7N9患者的早發現，醫院對急診科、呼吸科、感染科、發熱門診等相關科室進行了專項督導檢查。2月22日，市中心醫院全程參與了由南充市突發公共衛生事件應急指揮部辦公室組織的“南充市H7N9禽流感防控應急演練”，為H7N9的診治做好了充足的準備。
中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平在2016全國衛生與健康大會上強調，把人民健康放在優先發展戰略地位，努力全方位全周期保障人民健康。在發現南充首例H7N9感染者后，市委市政府、市衛計委、疾控中心以及醫院領導積極落實習總書記號召，全力保障韓某生命安全，積極指揮相關科室部門密切配合，有條不紊開展防治工作。
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