廣州女子感染H7N9后撿回命
3月14日,對于60歲的廣州市民張小華(化名)來說不僅是出院日,更是重生之日。
過去的一個月里她因感染H7N9病毒在廣東省第二人民醫院隔離病房里歷經10天搶救,如今她順利出院重歸平淡的生活。
她能挺過來,與她早就醫,醫生警惕性高,早篩查早用藥有很大的關系。
看醫生沒耽誤,用藥很及時
出院的時候,張小華給廣東省第二人民醫院呼吸內科的醫生送了一面錦旗表達感激之情。
2月13日,她因感冒到醫院看了急診。當時急診醫生初步判斷她有點肺炎癥狀,建議進一步檢查和住院治療。當時家屬選擇回家密切觀察,醫生就給她開了抗病毒藥物,并叮囑她,若有不適要立即就醫。
第二天,張小華還是感到身體不適,家屬也沒有耽誤立即帶她到省二醫就醫,立即住院。
“當時她入院后出現發燒、咳嗽、咳痰、氣促,我細細地詢問了她的發病過程,發現她有禽類接觸史。”廣東省第二人民醫院呼吸內科主治醫生王燕是張小華的主管醫生。王燕立即向上級醫生報告患者的情況,并且用H7N9咽拭子進行檢查。
該院呼吸科主任王鈞介紹,當時病人出現氣促非常明顯,醫生判斷很有可能是感染H7N9,醫生有針對性的進行了抗病毒用藥,給患者用了達菲。
除了抗病毒藥物,還針對其他細菌繼發感染進行了治療。因為H7N9病毒很有可能會損害患者的免疫系統,導致非典型性病原體的感染。
早期獲得抗病毒藥物治療非常重要
3天后,張小華的H7N9咽拭子結果顯示為陽性。王鈞介紹,呼吸內科為張小華立即成立了臨時隔離病房。
省二醫高度重視這位患者,醫院領導要求全力以赴搶救患者的生命。醫院護理部從全院抽調4名資深護士到呼吸內科隔離病房,與呼吸內科護士一起為患者進行24小時一對一監護。
醫生對張小華進行搶救。
在隔離病房,張小華度過了艱難的10天。王燕介紹,在搶救過程中,張小華也一度出現了呼吸衰竭、肝功能、腎功能不好、心臟功能也不好的情況。在搶救過程中,呼吸內科、ICU、感染科、質控科等多科室密切合作。
10天后,張小華轉危為安,H7N9咽拭子顯示為陰性后就轉到了普通病房進行治療。3月14日,她順利出院。
廣東省第二人民醫院呼吸內科主任王鈞表示,這名患者能搶救成功的關鍵在于醫生有針對性的科學治療。
中國疾病預防控制中心衛生應急中心專家介紹,早期使用抗病毒藥物,如神經氨酸酶抑制劑類藥物,對于H7N9病人的治療有效,但這些抗病毒藥物最好在發病后48小時內使用,才會有較好效果,因此,早期就診、早期獲得抗病毒藥物治療非常重要。
醫生建議,如果出現發熱、咳嗽、乏力、頭痛、關節肌肉痛、全身不適等癥狀時,應佩戴口罩,盡快到醫院就診,并主動告訴醫生自己發病前是否接觸過禽類及其分泌物、排泄物,是否到過活禽市場等情況,這樣就可以幫助醫生及時、準確做出判斷,從而及早給予針對性的抗病毒藥物治療,減少發展為重癥病例的機會,提高治療效果。
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